Periodontal 歯周病治療

歯周病治療とは

歯周病は、日本人が歯を失う原因の第1位であり、成人の約8割が罹患していると言われる国民病です。

最大の特徴は、初期段階では自覚症状がほとんどないことです。気づいたときには手遅れで抜歯せざるを得ないケースも少なくありません。

患者様一人ひとりのお口の状態を科学的に分析し、進行度に応じた適切な治療と再発防止プログラムをご提供しています。

ブラッシングの確認と定期的なクリーニングで、進行を抑えることを目指します。

こんな症状は歯周病のサインです

• 歯磨きのときに歯ぐきから血が出る
• 歯ぐきが赤く腫れている、または浮いた感じがする
• 家族から口臭を指摘された、または自分で気になる
• 歯ぐきが下がって歯が長く見えるようになった
• 歯がグラグラする、噛むと力が入らない
• 起床時にお口の中がネバネバする

歯周病は放置すると歯を失うだけでなく、糖尿病、心疾患、脳梗塞、誤嚥性肺炎といった全身疾患のリスクを高めることが分かっています。早めの受診が、お口と体の両方を守ることにつながります。

歯周病の進行と治療

歯周病は、一度の処置で終わりではありません。糖尿病などと同じく、日常のケアと定期的な管理が欠かせます。

歯肉炎（初期）

歯ぐきにのみ炎症がある状態です。ブラッシング指導と、歯の表面の歯石除去（スケーリング）が中心です。数回の通院で炎症が落ち着きやすい段階です。

軽度歯周炎

歯を支える骨が少し溶け始めた状態です。歯周ポケット（歯と歯ぐきの溝）に汚れが溜まりやすくなります。丁寧なブラッシングとプロのクリーニングで、進行を止めることを目指します。

中等度歯周炎

骨が半分近く溶け、歯がグラつき始めます。歯肉の退縮や強い口臭も現れます。歯周ポケットの奥の歯石を取り除くルートプレーニングが必要になることがあります。麻酔を使い、歯根の表面を整えて汚れが再付着しにくくします。

重度歯周炎

骨が大きく溶け、支えきれなくなった歯が抜け落ちる寸前の状態です。残せる歯を守ることを優先し、保存が難しい場合はその理由と次の選択肢（入れ歯・ブリッジ・インプラントなど）もご説明します。

歯周病菌は血管を通じて全身に影響しうると指摘されています。糖尿病や心疾患、誤嚥性肺炎などとの関連が報告されているため、お口の管理は体の健康づくりの一部と考えています。

歯周病治療の基本的な流れ

まず「基本治療」を徹底し、土台となる歯ぐきの健康を取り戻すことを最優先に考えます。

1. 検査・診断歯周ポケットの深さ測定、レントゲン撮影、必要に応じた唾液検査を実施します。
2. ブラッシング指導歯周病治療の主役は患者様ご自身です。お口に合わせた正しい磨き方をマスターしていただきます。
3. スケーリング（歯石除去）歯の表面や目に見える部分の歯石を除去します。
4. ルートプレーニング（SRP）歯周ポケットの深い部分にこびりついた汚れを取り除き、歯の根の表面を滑らかに整えて細菌の再付着を防ぎます。
5. 再評価とメンテナンス改善状態を確認し、良好な状態を維持するためのオーダーメイド・メンテナンスへ移行します。

精密検査に基づいた治療

「なぜ歯周病になったのか」を明らかにしないまま治療をしても、再発のリスクは消えません。以下の精密検査を行い、科学的根拠に基づいた治療を行います。

唾液検査（サリバテスト）で菌の正体を知る

歯周病は細菌感染症です。唾液検査によって細菌の種類や数を特定し、さらに唾液の自浄作用を評価します。これにより、除菌の必要性やメンテナンスの頻度を正確に導き出せます。

舌圧検査（口腔機能評価）

歯周病の悪化には「お口の機能」も関係しています。舌圧が低下すると唾液の循環が悪くなり、汚れが停滞しやすくなります。機能面から「汚れが溜まりにくいお口づくり」をサポートします。

検査結果に基づいた継続的なメンテナンス

歯周病は「治って終わり」ではなく、その後の管理が一生の健康を左右すると言っても過言ではありません。

1. オーダーメイドの間隔設定検査結果のリスク判定に基づき、1~6か月の範囲で最適な通院間隔を設定します。
2. プロフェッショナル・クリーニング（PMTC）ご家庭では落とせない細菌の膜（バイオフィルム）を定期的にリセットします。
3. 長期的なサポート検査データを蓄積し、数年後、数十年後もご自身の歯で噛めるよう伴走いたします。

よくあるご質問

Q.歯周病は完治しますか

溶けてしまった骨を完全に元通りにするのは難しいですが、進行を止め、健康な状態を長く維持することは十分に可能です。そのためには、早期発見と定期的なメンテナンスが欠かせません。

Q.治療は痛いですか

深い部分の処置（ルートプレーニング）を行う際は、必要に応じて表面麻酔や局所麻酔を使用し、痛みを最小限に抑えますのでご安心ください。

Q.メンテナンスに通うのが面倒なのですが...

一度進行して抜歯や大がかりな治療になるよりも、定期的なケアに通う方が、結果として通院回数も費用も抑えられることがあります。ご自身の歯を長く残すための大切な習慣です。